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Topografía Corneal

La topografía corneal es una prueba diagnóstica no invasiva que se emplea para conocer las características de la córnea, realizando un estudio del relieve de su superficie, tanto anterior como posterior, para analizar si existen irregularidades y conocer los diferentes grados de curvatura de esta membrana que recubre la parte exterior del ojo y que es esencial para visión por sus propiedades ópticas de refracción. Aunque existe una gran variedad de topógrafos corneales que se basan en diferentes principios, el resultado de todas estas pruebas es una especie de “mapa topográfico en tres dimensiones” de la córnea, una representación de la superficie corneal que marca su espesor, curvatura, elevación, potencia y relieve.

La córnea es la capa más externa del ojo, la que está más expuesta y la responsable de dos terceras partes de la capacidad refractiva u óptica del ojo. Al ser una estructura totalmente transparente, es muy complicado para el especialista en oftalmología detectar alteraciones o irregularidades a simple vista.

Preguntas Frecuentes

¿Para qué sirve la topografía corneal?

La topografía corneal es una herramienta que se emplea para obtener toda esta información de forma inmediata en los siguientes casos:

  • Para evaluar si un paciente es candidato o no la cirugía refractiva láser para corregir miopía, hipermetropía y/o astigmatismo y, en su caso, indicar el tipo de técnica más adecuado: el LASIK o las técnicas de superficie (PRK/LASEK). Para ello también se emplean otras pruebas adicionales, como la paquimetría, la tonometría para el cálculo de la tensión intraocular o la medición de la graduación o de la agudeza visual.
  • Para evaluar si un paciente es candidato o no a la cirugía para la implantación de una lente intraocular fáquica o pseudofáquica (por ejemplo, en el caso de cataratas, cataratas refractivas o corrección de la presbicia u otros problemas refractivos) y, en su caso, para realizar las medidas intraoculares necesarias para esta intervención.
  • Para realizar el seguimiento de los resultados de estos dos tipos de cirugías.
  • Para la realización de trasplantes de córnea o queratoplastias, tanto en el preoperatorio como en el postoperatorio.
  • Para la adaptación de determinadas lentes de contacto por parte del óptico-optometrista.
  • Para el diagnóstico y seguimiento de enfermedades que afectan a la córnea, como el queratocono, la degeneración marginal pelúcida o los astigmatismos irregulares. Hoy en día, y gracias al avance tecnológico que se producido en los topógrafos corneales, estas patologías pueden ser diagnosticadas de forma precoz, lo que suele mejorar su pronóstico de cara a una posible pérdida de calidad o cantidad de visión.

¿Cómo se realiza?

• El procedimiento para la realización de la topografía corneal es indoloro, muy breve y no hay contacto directo con el ojo. De hecho, el paciente no siente ningún tipo de molestia, salvo, en algunos casos, una pequeña incomodidad o cansancio provocado por la postura que debe adoptar mientras le realizan la prueba. El paciente se sienta delante del topógrafo corneal con la frente apoyada en el equipo y el técnico pone en marcha el proceso, que es totalmente automático. Para realizar esta prueba el paciente no debe tomar ninguna medida especial, aunque sí es necesaria una buena hidratación de la superficie ocular. Además, aquellos pacientes que sean portadores habituales de lentillas o lentes de contacto, tanto blandas como rígidas o semirrígidas, deben dejar de usarlas unos días antes de la prueba, según los criterios del optometrista, para que no produzca una alteración de los valores obtenidos.

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